气管显示通畅。两侧胸膜未见增厚、黏连。心脏及大血管位置如常,未见异常扩张及狭窄,胸廓各组成骨骨质密度正常。
正常的胸部影像既可以看到患者是否有肺部的病变,胸膜的病变,还可以大概提示纵隔是否有问题。所以说,胸部的CT是提示肺部疾病首选的影像学检查方法,因为它对密度的分辨率比较高,绝大多数可以通过胸部CT检查来发现的。”
陈夏一边讲,一边还在黑板上开始画起来了胸部解剖图来。
“要看胸部CT,首先要知道肺窗和纵隔窗各自的功能。为了记住解剖名称,因为病变部位的组织结构组成是判断疾病组织类别的重要依据,所以需要尽可能熟练地了解解剖结构并实现准确定位。然后可以从上到下一层一层地连续观察肺叶的划分。”
陈夏这时候换了一张CT片,拿了一根扫把柄当教鞭,点着幕布上的某点说道:
“你们看,这是一张气管分叉层面的解剖图,这里是右上叫尖段支气管,这里是右上肺静脉后支,这个就是右主支气管。换到另一片,这是左上叶尖后段支气管,这里是左主支气管。”
接着陈夏分别拿出了不同的CT片,给大家讲了基本的CT解剖结构。
比如“右上叶支气管层面”、“左主支气管中段层面”、“左上叶固有段和舌段分叉层面”、“右中叶支气管开口层面”、“主动脉弓上层面”等。
整个会议室里都相当安静,只有笔划过纸的时候沙沙沙的声音。
陈夏讲得比较快,因为内容实在太多了,前世他在科室里给实习生、规培生上课的时候,只要拿出片子,针对这张片子讲讲具体病例就行了。
但现在的读片讲解,大家虽然都有解剖学知识,但对CT读片却是零基础,所以要从最基本的东西开始讲起,这就不是一小时两小时能讲完的。
最后一直从傍晚6点讲到了晚上12点还没有停。
陈夏其实早就累趴下了,这又不是网络直播带货,嘴巴吧嗒吧嗒可以讲个不停,然后对外宣称自己一晚上买了几个亿的货。
嘴巴也完全干了,陈夏看着台下那些认真做笔记的小医生们,心中非常无奈啊,怎么就没有一个有眼力劲的呢。
当他再次松了松自己的衣领,有点燥热的时候,顾琳及时递过来一个保温杯,浅浅一笑,还不忘举了举手轻声喊了声“加油”。
坐在会议室最后的顾琳看到自家老公如此英明神武,心中早就充满了骄傲。毕竟是夫妻,她看到陈夏的小动作不断时,就知道这家伙累了,渴了,有点不耐烦了。
于是赶紧泡好“人参枸杞茶”,看准时机及时递上,在人前表现得绝对“贤妻良母”。
陈夏看了看自己手表,咳嗽了几声:“我说各位,明天还要上班,我们这就结束了吧?我可还得回柯镇去呢。”
“不行不行,陈老湿你能不能再具体讲讲昨天那个炎性假瘤和肺癌的鉴别?昨天我们都没听到。”
陈夏一下子就坐在了讲台上,“我靠,杀了我吧,讲不了了。”
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