楚每一幅图象上面的左右脑半球。
这个大家可要记住清楚了,别看这个问题好像很简单,但在别的医院可是发生过左右搞错的重大医疗失误的。
比如明明左肾要手术,结果医生看错了,把健康的右肾给切除了,那这个病人就死定了,你这身衣服也保不住了。这不是开玩笑,在国外都是确确实实发生过的悲剧。”
嘶~~~
大家都倒吸了一口冷气,完全可以想像得到,把左右搞错结果让病人陷入绝境,那到时不仅病人要被害死了,自己肯定也是被开除的下场。
如果是脑外科手术,左右脑室搞错,病人那就直接死在手术台上都有可能。
被陈夏这么一吓唬,大家的精神就更集中了,很多人多年以后也一直记住陈老湿的这个警告,看病时绝对的仔仔细细。
等把一些基础知识和解剖图都讲解了一遍后,有些人已经开始要打哈欠了,陈夏笑着说道:
“看来大家都已经困了,那我们就讲讲具体的病例吧,这样大家的印象肯定会更加深刻。”
大家也都会心地一笑。
陈夏放了一张CT到投影仪上:
“这是一张外伤性脑出血的CT片,大家仔细看,在灰色的脑中可以看到白色的部分就是脑出血,最常见的是硬膜下出血和硬膜外出血。两者的简单区别是硬膜下出血为月牙形,硬膜外出血为双凸形梭形。”
陈夏指了指片子上的一个部位。
“一般出血后会有中线结构的移位,侧脑室等会受压移位,引起颅内压升高患者会出现呕吐等症状。这个谭主任应该就见多了吧,下次再见到这个月牙形和双凸形梭形,就可以知道是什么病了吧。”
谭志桂笑着点点头:“如果你能把这个CT片送给我就更好了,我肯定天天放在床头,早上起床看一看,晚上睡觉前再看一看,一定会好好牢记。”
陈夏假装抖了一下:“咦,我怕任师母天天看着这个头颅影像会做恶梦,到时不让你上床睡觉的哦,到时别怪我破坏你们夫妻感情哟。”
哈哈哈,大家又笑了起来。
陈夏又将另外一张CT片子放到了投影仪上,大家的目光又吸引到了白幕布上
“大家现在一眼就能看到这块区域了吧?来,都猜一下,这是什么情况。”
小医生甲:“这是颅内出血?”
小医生乙:“这是脑组织液化了?”
任辰安:“这会不会是脑梗?”
陈夏轻拍了一下桌子:“瞧瞧,这就是姜还是老的辣,任主任一猜就猜出了,我们的年轻同志还要抓紧时间学习呀。”
小医生甲在轻声嘀咕:“你年轻比我还小呢。”
旁边的几个小医生听到都偷偷捂嘴笑了起来。
“脑梗塞呢,一般可以分为大面积的脑梗塞和腔隙性脑梗塞,大面积脑梗塞为大片的深灰色区域,腔隙性脑梗塞为点状的深灰色区域,其颜色的深度介于正常脑组织和黑色的脑脊液之间。
随着时间延长,梗塞部位会出现液化,颜色变深和脑室的密度接近。相信大家看过这个片子,将来一拿到病人的CT,应该马上就能看出来是什么问题了吧?”
大家又连连点头,低头抓紧时间做笔记。
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