定细胞周期素中细胞周期不同阶段的蛋白,在晚G1磷酸化的基因产物里,会导致肺表面活性物质的张力下降,那么,现在如果想减轻这种张力的下降,用什么治疗方式最合适。”
人体的肺部,其实有一层粘膜,这玩意就如同鱼儿身上那层黏黏的滑液一样,这个玩意功能很多。
说通俗一点,就是集合套子、润滑油、填充剂、弹簧、酸碱平衡液等一系列的功能。越是这种功能多的玩意,越是研究的不是很深入。
张凡这个问题,很刁钻,既有科研又有临床,说起来其实没超纲,但这尼玛却是属于奥赛题一类了。
“来,李辉给说一说。”
李辉头皮都是麻木的,看到张凡发飙,他就知道,今天自己绝对是第一个祭刀的,“因为,因为,因为肺表面差生了乳酸、钻、5-羟色胺,还有氧自由基,让儿茶酚胺的含量提升,导致血管通透性增加。
我们应该先扩,扩,扩血管,给氧,然后然后……”
张凡心里还是点了点头的,李辉这个货虽然没听懂题目,但是大概猜测的方向是对的,这货已经干出所谓的临床感觉了。
这种感觉很玄妙,特别是在急诊危重病号的时候,不能确诊是什么病,可就是能感觉出应该干什么。这玩意怎么说呢,就像是见到一位美女,虽然不认识,但就绝对能肯定,她有没有对象一样,正确的都能吓人。
“不给定性,就给治疗,你们主任就是这样给你这样说的吗?人都死了,你还治疗个锤子啊!”
骂完李辉,张凡当年的带教老师都哭了,她的直觉告诉她,接下来一定会是被张院点名。
说实话,这几年,李晶晶最后悔的事情就是当年给张凡当了带教。
其他科室带过张凡的医生,多少有一点傲气,因为张凡他们带过,可李晶晶心里害怕啊,当年收治肺结核的时候,自己做的多过分,现在就有多后悔。早知道张凡以后能当院长,以后这么厉害,她当初就算温带人给十万,她都不要啊。
“李老师,来,你来说一说,李老师是呼吸科主任以下最权威的,来,给我们说说你的看法。”
听着好像在夸李晶晶,可在张凡冷飕飕的语气下,李医生都快哭了。
“首先,首先给与间歇性正压通气,然后促进体内内循环,提高氧饱和度……”
她比李辉又高了一点,如果按照救治完成度来比较的话,她比李辉的处理方式能高二十甚至三十个百分点。
如果放在平日里,张凡会笑着夸一夸,但今天不行,张凡要打掉他们这一层莫名其妙的傲气。
“Swan-Ganz不会用吗?没有确定的数值,就给正压通气,你是觉得你经验丰富还是觉得自己水平高超,你这样的抢救,患者都来不及进手术,体温都凉了。
李老师,是不是我应该问那个药物价格高,那个药物提成高,你更有心得呢?你和李辉在科室里,骄横跋扈,是你的病号也抢,不是你的病号你们也抢。
你们两个人一个月的抗生素用量,能顶得上人家骨科一个科室的用量,一天就趴在电脑前面计算着自己的小算盘,就靠着哪一点点可怜的经验,是不是觉得一招鲜就够了。
你们还差的远,不就知道几个破仪器的使用方法吗,不就是在破期刊上发表了几个莫名其妙的论文吗!我告诉你们,你们差的远呢。
连我一个外科医生的题目都解决不了,你们还有什么脸来自吹自擂。我告诉你们,想干干,不想干收拾收拾给我走人,等坑的博士一大堆呢。
居院长,下午我要见到你的检讨书。”
说完,张凡房都不查了,直接走人。
老居听张凡点名,本来想着站起来回答一下问题,给呼吸内科挣点面子回来,结果人家没让老居回答,看似好像给老居给面子,这尼玛才是赤裸裸的欺负人啊。
老居都哭了,吃我家拉条子的时候一碗一碗的,吃完了就翻脸不认人啊!
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