,0.4mg入50%的糖,静推!”这是中药提取物,用于治疗心衰效果快,毒性小。
“呋塞米40mg,上肢静推。”
“是!”这是利尿剂,不仅是为了防止肺部水肿,更是为了保护肾脏衰竭。因为机体一旦缺血,身体就会把收缩血液直供脑部,而肾脏又非常容易因缺血而衰竭。
所以,往往很多时候,医生们的选择非常艰难。取舍太难!哪个器官不重要,肝?肾?还是脑,没有一个不重要的。
“5%的碳酸氢钠250ml,下肢行走。”
“是。”这是弱碱溶液,身体缺血,二氧化碳就会储溜,身体内的PH值就会酸化,成为酸中毒,也就是电解质紊乱。
这玩意一紊乱,身体内的内环境就崩溃,人体的体液、电路都是在中性环境中工作的,一旦酸碱失衡,那就出问题了,纠正休克重要,纠正酸碱平衡也重要,往往这两兄弟是前后脚进门的。
这里都是必须要齐头并进的,没什么你先我后,也就是说,不管呼吸循环也罢、休克也罢或者说电解质紊乱也罢。
都必须第一时间的去纠正。一旦有一个没有解决,所有的事情都是徒劳,这就是人体的水桶效应。
“抗生素,奥硝唑、头孢克圬双联,大剂量进入。”羊水不光有营养,还有细菌。第一时间不用抗生素压制,等休克、循环、电解质都解决了,回头一看,感染了,然后身体又崩溃了。
真的,羊水栓塞太扯了。
张凡一边大声的下着口头医嘱,一边和向医生抓紧时间的探查着腹腔内子宫。
这个时候,手术车里只有一个人的声音,那就是主刀张凡。
伊斯坦布尔的医生和护士出去了三四个,他们召集牧民抽血化验去了。而主刀医生,则茫然的看着张凡,听着听不懂的话语。
眼神中流露着后悔。医者,没有一个医者希望自己的病患出意外死亡。否则,他绝对无法担当医生这个名称。
也就是羊水栓塞的发生几率很低。要不然,人类的数量绝对不会有这么高。很多医生干了一辈子产科,未必能碰到一次。
但,要是碰到一次,估计永生难忘。而伊斯坦布尔的这位主刀专家,是他们国立医院的肝胆科的教授。这时候的他,心中早就后悔死了,可是,世上没有后悔药。
这次的羊水栓塞,幸亏是发生在孩子已经被取出来了,不然危险程度直接翻倍的提升。
当药物输入患者体内后,张凡也开始了子宫切除术了。出血已经没办法控制了,患者虽然已经进入休克状态了,但是现在必须第一时间切除子宫达到完全的止血。
就目前的医疗统计学报告,全世界每天大约有1600个孕妇去世,而其中约有500人左右是因为大出血死亡。
羊水栓塞不常见,但产后大出血太常见了。现在患者机体已经是缺血状态了,张凡必须要快速且在尽量不出血的情况下做到子宫切除,才能挽救患者的生命。
“O号薇乔线,回头线放短!”张凡第一时间对器械护士说道。
虽然要切除子宫,但是因为做了剖腹产,所以首先要闭合子宫,让出血减轻后,才能行子宫切除术。
张凡接过护士持针器,飞速的开始缝合。这个时候的缝合就没什么逐层缝合了,就一个要求,必须第一时间快速且牢固的缝合止血。
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